UN ARGUMENTO PARA DEJAR DE BUSCAR A QUIÉN CULPAR POR LA EPIDEMIA.
Hace tres años, cuando me encontraba junto a la cama de mi primer paciente con coronavirus, me costaba entender por qué alguien relativamente joven y sano había enfermado tanto. Nierozpoznanie wirusa było bardzo przerażające, ale myślenie, że poważna choroba może pojawić się z dnia na dzień, było nie do przyjęcia. Nawet z moim osobistym sprzętem ochronnym, oddychałem z pełną świadomością mojej podatności na zagrożenia. El propio aire me parecía peligroso.
Hace un par de meses, mi padre me llamó para decirme que su prueba de coronavirus era positiva. Od razu zareagowałem, dopóki nie zdałem sobie sprawy, że pozytywny wynik oznaczał, że nie mógł odwiedzić mojego dziecka, tak jak planowano. W związku z tym nie martwiłem się o jego zdrowie, ale czułem się sfrustrowany. Od razu poczułem, że moja nieufność zamieniła się w złość. Podría haber tenido más cuidado.
Mientras pensaba en mi reacción -y en el paso del coronavirus de una amenaza mortal a un inconveniente- me encontré pensando no solo en los primeros días de la pandemia en la unidad de terapia intensiva, sino también en cómo este virus está tan vinculado con la moralidad.
Desde que aparecieron las primeras noticias, el debate público solía culpar de la propagación del coronavirus a cierto origen étnico, a las condiciones de salud subyacentes o a un partido político. Resulta tentador creer que el personal sanitario es inmune a estas reacciones. W końcu i tak zajmiemy się wszystkimi pacjentami, bez względu na to, czy są oni winni swoim chorobom. Jednak w obliczu nieuchronności kolejnej pandemii, musimy zdać sobie sprawę z tego, że gdy stajemy w obliczu strachu i niepewności, osoby pracujące przy stole nie są od siebie różne.
Od dawna choroby są wykorzystywane jako broń przeciwko tym, których uważamy za „innych”. Desde la plaga bubónica del siglo XIV hasta la tuberculosis y el VIH, los ejemplos resuenan a lo largo de la historia de la medicina. Cuando la gente tiene miedo, busca a alguien a quien culpar, para crear una narrativa -sin importar si es falsa- en la que la enfermedad es un castigo en lugar de un suceso desafortunado.
Por supuesto, los trabajadores de la salud atienden con frecuencia a pacientes que sufren, directa o indirectamente, a consecuencia de las acciones que han llevado a cabo. Przeszczepiamy narządy pacjentom cierpiącym na niewydolność wątroby spowodowaną marskością wątroby po latach nadużywania alkoholu lub niewydolność serca po dekadach złego odżywiania i braku wysiłku fizycznego. Duża część tego, co robimy w szpitalu, to drugie możliwości, opieka wolna od odpowiedzialności.
Y, pomimo tego, idea winy, niezależnie od tego, czy nasi pacjenci są winni, czy nie są winni swoich chorób, jest nadal obecna. Na przykład, gdy konsultujemy się z pacjentami z rakiem płuc, wspominamy o tym, czy byli oni palaczami tytoniu. Młoda matka z masą w płucach, która nigdy nie paliła, to tragedia; starszy mężczyzna, który zachorował na raka po 50 latach palenia, wymaga innej reakcji. Nie oznacza to, że oferowana przez nas opieka medyczna jest inna, a przynajmniej nie w żaden możliwy do określenia sposób. Ale różnica jest ważna. Afecta la manera en que enmarcamos la historia, la manera en que entendemos el mundo.
La enfermedad que no puede explicarse con ningún comportamiento es aterradora. Nos recuerda que, hagamos lo que hagamos, tengamos el cuidado que tengamos, cualquiera de nosotros puede enfermar y morir. Jest to dowód na to, że nikt z nas nie jest zbawiony. Jest to jeden z powodów, dla których koronawirus wzbudził tak duże zainteresowanie wśród pracowników służby zdrowia. Choroba nie tylko przesunęła granice między lekarzem a pacjentem, ale także je zniszczyła. Wszyscy byliśmy bezbronni. Początkowo uważaliśmy, że ta wrażliwość może zwiększyć empatię, ale później, wraz z upływem czasu, ta empatia zmalała. My również zaczęliśmy odnajdywać „nosotros” i „ellos”.
Primero ocurrió con los cubrebocas. Los pacientes que no usaban cubrebocas eran, en cierto modo, responsables de su propia enfermedad. Frustrowaliśmy się jeszcze bardziej, a wyrażanie frustracji było dla nas bardziej zrozumiałe, gdy chodziło o pacjentów, którzy nie byli szczepieni. Pracownicy służby zdrowia nie zgadzali się na oferowanie pacjentom nieszczepionym, cierpiącym na choroby, które mogą być śmiertelne, zaawansowanych i zaawansowanych metod leczenia, takich jak przeszczepy płuc lub przeszczepy.
Również wtedy, gdy nie korzystano z pomocy medycznej, było oczywiste, że piętno nieszczepienia jest obecne w sposobie, w jaki podchodzono do danego przypadku. Kiedy rozmawialiśmy o pacjentach w rondach, w pierwszym zdaniu wspominaliśmy, czy zostali zaszczepieni. Podobnie jak w przypadku pacjentów z rakiem płuc, wiedza ta nie miała wpływu na leczenie, ale zmieniła sposób, w jaki opowiadaliśmy historię. Osoby, z którymi rozmawialiśmy, podjęły decyzję, w wyniku której zachorowały, a nawet zmarły. No estaban libres de culpa, por lo que quizás merecían menos nuestra compasión.
Esta pandemia está menguando, pero habrá otra. Quiero decir que aprenderemos y seremos diferentes, tanto en la cabecera de la cama como en el mundo. Quiero decir que seremos compasivos, que sabemos que culpar solo nos separa más, pero entonces repaso la historia. Pienso en nuestra percepción de los no vacunados. Pienso en el estigma que conllevan tantas enfermedades, en lo poco que queremos reconocer la importancia de la suerte y el azar. I tengo que preguntarme: cuando llegue la próxima pandemia, ¿a quién culparemos?
Este artículo apareció originalmente en The New York Times.
c.2023 The New York Times Company
